Чи є різниця між медичним обслуговуванням білорусів в Росії і росіян в Білорусі і як це співвідноситься з однією з чотирьох свобод ЄАЕС - свободою руху послуг?
На жаль, така різниця є. І перш за все вона пов'язана з різною системою фінансування охорони здоров'я в наших країнах. У Республіці Білорусь це бюджетне, або державне фінансування, а в Російській Федерації - не тільки федеральне, а й муніципальне (місцеві бюджети).
До недавнього часу передбачали виконання однакових підходів до надання медичної допомоги не всі суб'єкти Російської Федерації. Правда, вже в цьому, 2015 році ситуація повинна змінитися. Детальніше про те, що за законодавством покладено громадянам обох країн на території сусідньої держави, розповідає начальник головного управління організації медичної допомоги Міністерства охорони здоров'я Республіки Білорусь Олена БОГДАН.

-Забезпечення рівних прав на отримання медичної допомоги в обох країнах передбачено двостороннім договором ще в 1998 році. Це той документ, який регулює права громадян Росії і Білорусі в декількох сферах - освіти, працевлаштування, соціального забезпечення, а також медичної допомоги та оздоровлення. Що стосується виключно охорони здоров'я, то тут діє ще і окрему угоду, підписану урядами Білорусі та Росії в січні 2006 року. Набула чинності воно в березні 2008 го. У документі прописано низку конкретних положень щодо надання медичної допомоги.
-Хто ж, в якій ситуації отримує безкоштовне медичне обслуговування в сусідній країні?
-Соглашеніе повністю регулює порядок надання медичної допомоги громадянам нашої країни в установах Російської Федерації і навпаки. В першу чергу мова йде про конкретні категорії громадян, які можуть розраховувати на таку допомогу. І тут у нас з російською стороною є певні відмінності.
Які постійно проживають громадяни Білорусі в Російській Федерації мають рівні права з громадянами РФ на отримання медичної допомоги, включаючи безкоштовне лікування в державних і муніципальних установах охорони здоров'я РФ за полісом обов'язкового медичного страхування.

Громадяни Республіки Білорусь, які тимчасово перебувають, а також тимчасово проживають і не працюють в РФ, мають право на отримання безкоштовної швидкої медичної допомоги (виходячи з практики - не більше 3 днів) і медичної допомоги в разі виникнення у них в період перебування в РФ захворювань, які становлять небезпеку для оточуючих.
Тимчасово які і тимчасово проживають і не працюючі громадяни Білорусі повинні купувати поліси добровільного медичного страхування або самі оплачувати послугу планової медичної допомоги. До зазначеної групи належать студенти, аспіранти, пенсіонери і діти, які мають статус тимчасово перебувають в Росії (в 2011/2012 навчальному році в РФ навчалося 21 тисяча студентів з Білорусі, у нас - 2 тисячі росіян).
Законодавством надано право суб'єктам Російської Федерації самим визначати в територіальній програмі додаткові умови і обсяги надання медичної допомоги зазначеним категоріям громадян. Слід враховувати, що громадяни РФ отримують медичну допомогу на підставі поліса обов'язкового медичного страхування. Тому і наші громадяни, які там постійно проживають, повинні отримати такий поліс. Таким чином, нашим громадянам спочатку потрібно пройти адміністративну процедуру для отримання поліса. У той час як громадяни Росії, які постійно проживають на нашій території, прирівнюються в правах без всяких додаткових адміністративних процедур і отримувати медичну допомогу можуть тільки на підставі дозволу на проживання.
Є ще окрема категорія - Герої Радянського Союзу і кавалери орденів Слави трьох ступенів, які, незалежно від їх статусу (тимчасово вони проживають або постійно), отримують медичну допомогу в обох країнах нарівні з місцевим населенням.
Угода також передбачає питання про надання безкоштовної медичної допомоги громадянам, які працюють за трудовими договорами. Тобто росіяни і білоруси, які працюють на територіях двох держав без дозволу на проживання, мають однакові права в сфері охорони здоров'я.
Йдеться про досить велику кількість громадян. У той же час в Республіці Білорусь, враховуючи державний характер фінансування, норми угоди виконуються в повному обсязі. У 2013 м в установах охорони здоров'я Білорусі надано медичну допомогу більш ніж 75 тисячам громадянам Росії, з них за викликом швидкої медичної допомоги - 5401. За екстреними показаннями госпіталізовано 4042 людини, в амбулаторно-поліклінічні організації звернулися 2043 людини. Планову допомогу на бюджетній основі отримали в стаціонарах 2722 людини, в амбулаторно-поліклінічних відділеннях - 5517.
За даними нашого посольства в 2013 році понад 60 тисяч білоруських громадян отримали медичну допомогу в РФ, з них 10,5 тисячі - в амбулаторно-поліклінічних закладах, 3,9 тисячі - в стаціонарах. У формі швидкої (невідкладної) медичної допомоги - 52,6 тисячі.
-Тимчасові проживають в Росії білоруси також можуть звертатися за безкоштовною допомогою в поліклініки «за місцем проживання»?
-Так, як і ті, хто проживає постійно, для отримання невідкладної допомоги.

Для громадян іноземних держав планова медична допомога, лікування важких захворювань, з використанням високих технологій, - тільки на платній основі. Як в Росії, так і в Білорусі.
-А на що можуть розраховувати тимчасово проживають громадяни там і у нас?
-Ця категорія безкоштовно отримує тільки екстрену і невідкладну допомогу. Планова медична допомога, лікування важких захворювань, з використанням високих технологій - тільки на платній основі. Так і в Росії, і у нас.
-Тимчасові проживають білоруси в Росії і росіяни в Білорусі виявляються самою незахищеною категорією ...
Складно назвати їх незахищеною категорією, але мова тут йде про студентів, аспірантів, пенсіонерів; тих, хто просто приїжджає до родичів, а також про нелегальних трудових мігрантів. Адже є визначені законодавством РФ умови для отримання поліса обов'язкового медичного страхування. Тому ця категорія людей повинна ще до від'їзду подбати про медичне страхування в своїй країні. Тимчасово проживають біло
руси в Росії можуть також самостійно купувати поліси медичного страхування. В іншому випадку за все доведеться платити особистими коштами.
-А якщо мова для будь-якої з категорій громадян йде не про прийом в поліклініці, а про перебування в умовах стаціонару?
-Дійсно, громадяни обох країн за межами своєї батьківщини потрапляють в аварії, стають жертвами серйозних виробничих травм і потрапляють до лікарні. Швидка невідкладна допомога в таких випадках виявляється протягом трьох днів (цього часу достатньо для стабілізації стану) або до того моменту, коли стає можливою транспортування хворого на батьківщину, оскільки в подальшому перебування в медзакладі потребують оплати.
Виїжджаючи в будь-яку країну, в тому числі і в Росії, потрібно пам'ятати про те, що в іншій країні зі здоров'ям може щось трапитися. А тому необхідно забезпечити собі через страхові кампанії медичне страхування.
Нерідко наші люди не замислюються про таку необхідність, і тому в разі, наприклад, автомобільної аварії витрати, пов'язані з лікуванням потерпілого, беруть на себе родичі, які оплачують при необхідності і транспортування на батьківщину для продовження лікування і відновлення.
-Які джерела фінансування безкоштовного медичного обслуговування в рамках згаданої угоди?
-У нашій країні для цього використовується одне джерело фінансування - республіканський бюджет. У Росії ж кілька джерел - кошти федерального і муніципального бюджетів, обов'язкове медичне страхування. Це дещо ускладнює ситуацію для наших громадян, оскільки далеко не кожен суб'єкт Федерації передбачає подібні витрати.
-Планіруется чи переглянути ситуацію і зробити права дійсно рівними?
-Даний доручення було дано двом міністерствам охорони здоров'я резолюцією Вищої державної ради Союзної держави, підписаної його головою - нашим Президентом. Даного питання за підтримки Постійного комітету Союзної держави були присвячені дві робочі зустрічі. Крім того, це питання розглянуто в грудні минулого року на спільній колегії міністерств охорони здоров'я наших країн.
-Подібних практика забезпечення рівних прав в області охорони здоров'я, можливо, передбачається в рамках Євразійського союзу?
-Це надання екстреної та невідкладної медичної допомоги на безоплатній основі. Крім того, з іншими країнами СНД діє міжурядова угода, також визначає аналогічний порядок надання допомоги.
Світлана БОРИСЕНКО.